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事关新生入学,家长们,快快安排起来!

发布时间:2021/7/20 8:27:04发布人:宣传科阅读次数:

     进入暑假,新生入学健康体检和结核病筛查工作已经铺开。近年来,湖南省卫健委联合湖南省教育厅下发通知,要求规范入学新生结核病筛查工作,以及早发现肺结核患者,把好校园健康的第一道关卡。

    为了尽可能方便学生和家长,减少学生到医院排队拥挤、交叉感染的风险,7月19日,我所防治部主任唐益提醒入学新生家长,合理安排时间,尽早带孩子进行结核病筛查,以免在开学前夕扎堆到医院排队。
    学生为什么要做结核病筛查?
    “我的孩子没有什么不舒服,为什么入学要筛查结核病?”在湖南省胸科医院健康管理中心,寄宿制初中新生的家长马女士前来咨询。
    唐益主任介绍,结核病筛查,通常是指肺结核筛查。肺结核属慢性呼吸道传染病,由结核杆菌感染引起,与新冠肺炎类似,主要通过呼吸道飞沫传播。在我国,结核病仍然是一种常见病多发病。近年,我国传染病网络监测报告系统每年报告肺结核患者数居甲、乙类传染病第二位。其中,学生新发肺结核患者数占全人口新发肺结核患者数的4%~5%。
    校园里人群聚集,一旦出现肺结核患者(即传染源),极易造成结核病传播与流行。开展入学前结核病筛查,就是为了早期发现肺结核患者。一旦发现,通过规范治疗后再入校。同时,通过筛查还能发现没有发病的结核菌的感染者(潜伏感染者)。对这些感染者可通过早期预防性治疗或医学观察,能大幅减少发展成结核病患者的机会。所以,开展入学新生肺结核筛查非常必要。
    结核病筛查包括哪些项目?
    “我的孩子和朋友的孩子都是小升初,为什么结核病筛查项目不同?”面对家长的这类咨询,唐益表示,根据相关规定,针对不同年龄学生人群,结核病筛查的方法有所不一样。其中对于初中新生,寄宿生和非寄宿生筛查方法有所不同。
    幼儿园、小学及非寄宿制初中新生:询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状,对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验(PPD试验)。
    高中和寄宿制初中新生:进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验;对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者进行胸部X光片(或DR)检查。
    大学入学新生:进行肺结核可疑症状筛查和胸部X光片(或DR)检查,重点地区和重点学校同时进行结核菌素皮肤试验。
结核菌素皮肤试验要注意什么?
    结核菌素皮肤试验是什么检查,要注意些什么?结核菌素皮肤试验又称PPD试验,是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。孩子注意以下事项:
    检查前:保证充分休息和充足的睡眠,穿着舒适宽松;有发热症状及各种传染病患病期、恢复期暂不做此实验;有癫痫史、癔症史、精神不正常者、皮内注射易出现昏厥者应避免此试验;有过敏史的应慎做,其他预防接种不到两周的暂不做。
    检查后:皮试后请原地观察30分钟,避免不良反应;皮试后48至96小时到医院看结果,以免影响结果判断或导致结果无效;皮试部位不能接触碱性液体如沐浴露、皂液,不能涂抹任何药物及花露水、风油精等;避免揉搓皮试部位,忌海鲜酸辣油腻等刺激性食物,若出现红肿、瘙痒、水泡等不可抓挠和涂贴药物及做任何处理,以免影响结果;如发生大水疱等应保持局部干燥,避免感染,减少前臂的活动量,及时就医。
    结核菌素皮肤试验阳性怎么办?
    “我家孩子的结核菌素皮肤试验结果显示强阳性,是不是患上了肺结核?接下来应该怎么办?”朱女士的孩子结核菌素皮肤试验结果显示强阳性,这让她非常着急。
    唐益解释,所有检查中,单纯结核菌素皮肤试验强阳性者,提示有结核菌感染,但不一定是患了结核病。统计学数据显示,大约90%感染了结核菌的人终生不发病,10%人群多是在机体抵抗力低下时发病。对于单纯结核菌素皮肤试验强阳性者的孩子,医务人员会加强健康教育,鼓励他们在自愿、知情同意的原则下预防性服药治疗;不愿接受预防性服药者,应在首次筛查后3月末、6月末、12月末分别到定点医院进行一次胸部X光片检查。(来源:长沙晚报)

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